Inlegzool en schoeisel
Zachte inlegzolen in schoenen verminderen de pijn soms. Met uitsparingen in de zolen neemt de druk op de verdikkingen en/of knobbels af. Welke inlegzool of type schoenen iemand het prettigst vindt, verschilt per patiënt Een podoloog, podotherapeut of een revalidatiearts kan advies geven.
Radiotherapie: bestraling (sinds 2024 vergoed vanuit de basisverzekering)
Radiotherapie is een goede behandelmethode. Met de bestraling van de verdikkingen en/of knobbels verminderen de klachten. De verdikkingen en/of knobbels worden kleiner of verdwijnen zelfs helemaal. De basisverzekering vergoedt de Radiotherapie. In Nederland heeft een studie plaatsgevonden naar deze methode, die in 2022 is afgerond. De onderzoeker, Anneke de Haan MSc, vertelt in een interview over het onderzoek naar deze behandeling. Ervaringsverhaal met radiotherapie bij Ledderhose.
Een radiotherapeut geeft de behandeling in een ziekenhuis. Een verwijzing naar de afdeling radiotherapie geeft de huisarts of behandelend specialist. De afdelingen voor radiotherapie van de volgende ziekenhuizen hebben aangegeven de behandeling met radiotherapie voor Ledderhose te geven:
- Catharina Ziekenhuis Eindhoven
- Isala Zwolle
- Medisch Spectrum Twente (MST)
- NWZ Alkmaar
- Radboud UMC Nijmegen
- Reinier de Graaf Gasthuis Delft
- Universitair Medisch Centrum Groningen (UMCG)
- UMC Utrecht
- Amsterdam UMC
- Zuidwest Radiotherapeutisch Instituut (locatie Vlissingen en Roosendaal)
- Maastro (Maastricht)
Hoe gaat de behandeling met radiotherapie?
Patiënten met de ziekte van Ledderhose die zich aanmelden voor een radiotherapie behandeling kunnen globaal het volgende verwachten:
- Een intakegesprek en een fysiek onderzoek van de voetzolen (en indien nodig een echo).
- Markering van de te behandelen plekken; daarmee wordt het te behandelen gebied bepaald.
- 2 series van 5 korte (dagelijkse) bestralingen. Tussen de series zit een rustperiode van 10 weken.
- Na de behandeling worden patiënten voor controle gevolgd. Dit kan op de polikliniek, maar ook telefonisch.
- Bijwerkingen die na de bestraling zouden kunnen optreden zijn roodheid van de huid en een branderig gevoel. Deze bijwerkingen zijn over het algemeen mild en van tijdelijke aard. Ook kan er droogheid van de huid binnen het bestraalde gebied optreden. Deze droogheid kan over de jaren heen blijven bestaan, maar wordt niet als beperkend ervaren. Ernstige bijwerkingen zijn (tot nog toe) niet gerapporteerd.
Meer informatie over de behandeling met Radiotherapie vindt u in de Nieuwsbrief van oktober 2024.
Corticosteroïde injecties
Voor sommige patiënten helpen corticosteroïde injecties om de knobbels te verzachten. Dan vermindert de omvang van de knobbel en de pijn. Vaak zijn meerdere injecties nodig. Dit kan gedurende maanden tot zelfs een jaar goed helpen, samen met steunzolen. Een plastisch chirurg die ervaring heeft met deze injecties, doet de behandeling. Helaas is de behandeling niet helemaal zonder risico op complicaties. Als de injectie niet goed gezet wordt, kan de chirurg een pees raken.
Selectieve fasciëctomie
Hierbij verwijdert een chirurg zoveel mogelijk knobbels. Het operatief verwijderen van de knobbels gebeurt op dit moment in Nederland slechts zelden. De kans op bijwerkingen na een operatie is groot is en de knobbels komen vaak terug.
Anneke de Haan MSc over radiotherapie bij Ledderhose
In Nederland heeft een studie plaatsgevonden naar deze methode, die in 2022 is afgerond. De onderzoeker, Anneke de Haan MSc, vertelt in een interview over het onderzoek naar deze behandeling.